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“有益的副作用”：研究發(fā)現(xiàn)注射肉毒桿菌可減少焦慮感

2021-12-21 19:03:55 來源：cnBeta.COM

美國(guó)食品和藥物管理局的藥物副作用數(shù)據(jù)庫(kù)表明了一種 “有益的副作用”。肉毒桿菌，或稱肉毒桿菌毒素，是一種從細(xì)菌毒素中提取的藥物，通常被用來注射以緩解皺紋、偏頭痛、肌肉痙攣、多汗和失禁。加州大學(xué)圣地亞哥分校斯卡格斯藥學(xué)院的研究人員與來自德國(guó)的兩位醫(yī)生合作，可能發(fā)現(xiàn)了一種新的用途：對(duì)抗焦慮。

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這要?dú)w功于美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）的不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)（FAERS）數(shù)據(jù)庫(kù)，其中近4萬(wàn)人報(bào)告了他們?cè)谌舛緱U菌治療后因各種原因發(fā)生的情況。

今天（2021年12月21日）發(fā)表在《科學(xué)報(bào)告》雜志上的這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在四個(gè)不同部位--不僅僅是在前額--接受肉毒桿菌注射的人報(bào)告焦慮的頻率明顯低于因相同情況接受不同治療的病人。

Abagyan和他的團(tuán)隊(duì)在數(shù)據(jù)庫(kù)中搜索了與對(duì)照組相比，在服用肉毒桿菌毒素時(shí)，沒有焦慮和焦慮相關(guān)疾病或其頻率降低的健康投訴。然后，該團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用一種數(shù)學(xué)算法，尋找肉毒桿菌素使用者與接受不同治療的病人之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。

他們發(fā)現(xiàn)，在八種情況和注射部位中的四種情況下，接受肉毒桿菌素治療的病人報(bào)告的焦慮風(fēng)險(xiǎn)降低了22%至72%：用于美容的面部肌肉；用于偏頭痛的面部和頭部肌肉；用于痙攣和痙攣的上下肢；以及用于旋渦肌的頸部肌肉。(Abagyan說，對(duì)于其他四個(gè)注射部位，沒有足夠的數(shù)據(jù)用于統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的置信區(qū)間）。

焦慮癥是最常見的一類精神疾病，根據(jù)全美合并癥調(diào)查報(bào)告，這是一項(xiàng)在2001年至2003年間進(jìn)行的美國(guó)精神疾病流行率和相關(guān)因素的調(diào)查。根據(jù)該調(diào)查，32%的美國(guó)人口在其生活的某個(gè)階段受到焦慮的負(fù)面影響，而治療對(duì)其中近三分之一的人無效。這就是為什么臨床醫(yī)生和研究人員尋求其他的治療方案。

要清楚的是，本研究中使用的數(shù)據(jù)并不是專門為了探索肉毒桿菌使用和焦慮之間的關(guān)系而收集的。此外，F(xiàn)AERS的數(shù)據(jù)只代表了出現(xiàn)負(fù)面副作用的肉毒桿菌使用者的子集。雖然研究小組排除了同時(shí)服用抗抑郁藥（通常用于治療焦慮癥）或抗焦慮藥的報(bào)告，但在某些情況下，其他處方藥和非處方藥的使用可能被低估。

Abagyan和他的團(tuán)隊(duì)發(fā)表了一項(xiàng)類似的研究--在2020年7月的《科學(xué)報(bào)告》中，他們使用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)，發(fā)現(xiàn)接受肉毒桿菌注射的人報(bào)告抑郁癥的頻率明顯低于針對(duì)相同條件接受不同治療的病人。兩項(xiàng)研究都發(fā)現(xiàn)，無論注射部位如何，報(bào)告的癥狀都有所減少，從而使人們對(duì)這樣的猜測(cè)產(chǎn)生了懷疑，即病人可能因?yàn)榘櫦y較少而感到更快樂，或者因?yàn)槿舛緱U菌素能防止皺眉。但研究人員認(rèn)為，肉毒桿菌素減少抑郁癥和焦慮癥的具體分子機(jī)制--雖然不為人知--可能有所不同。它們可能是相關(guān)的，但有不同的途徑負(fù)責(zé)焦慮發(fā)作與抑郁癥。

Abagyan和合作者假設(shè)了一些值得研究的可能機(jī)制。肉毒桿菌毒素可能被運(yùn)送到中樞神經(jīng)系統(tǒng)中涉及情緒和情感的區(qū)域。或者，受肉毒桿菌影響的神經(jīng)肌肉接頭可能直接與大腦溝通。最后，由于肉毒桿菌素通常用于治療可能導(dǎo)致焦慮的慢性疾病，它在緩解潛在問題方面的成功可能間接地也緩解了焦慮情緒。

現(xiàn)在還需要進(jìn)行更多的研究來確定肉毒桿菌素減少焦慮的機(jī)制，并且需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)來確定專門用于治療焦慮的最佳部位和劑量。

關(guān)鍵詞： IT 與健康 “有益的副作用”：研究發(fā)現(xiàn)注射肉毒桿菌可減